Приложение к Указу от 15.04.2004 г № 78


Президенту Карачаево-Черкесской Республики
                               ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, гражданин (ка) Российской Федерации _______________________________
                                         (фамилия, имя, отчество,
______________________________________________________________________
     число, месяц и год рождения, номер паспорта, кем и когда выдан)
______________________________________________________________________
даю согласие на назначение меня членом Избирательной комиссии
Карачаево-Черкесской Республики с правом решающего голоса.
Дата                                                   Подпись

Глава Администрации Президента
- Управляющий Делами Президента и Правительства
Карачаево-Черкесской Республики
М.А.КАРАКЕТОВ