Приложение к Постановлению от 24.06.2016 г № 393
«Приложение № 2 к административному регламенту по предоставлению Управлением архитектуры, градостроительства и земельных отношений мэрии муниципального образования города Черкесска муниципальной услуги «Предварительное согласование предоставления земельного участка из земель, государственная собственность на которые не разграничена и земель, находящихся в собственности муниципального образования»
Форма заявления о предварительном согласовании предоставления земельного участка
Начальнику Управления архитектуры,
градостроительства и земельных отношений
мэрии МО г. Черкесска Ф.И.О._________________________________
от______________________________________
_______________________________________
прож.__________________________________
юр. адрес_______________________________
электр. адрес____________________________
_______________________________________
паспорт__________________________________
__________________________________________________________________
номер и дата выдачи свидетельства гос. рег., ИНН, почтовые реквизиты
почт.адрес_________________________________________
телефон_____________________________________________
З А Я В Л Е Н И Е
Прошу предварительно согласовать предоставление земельного участка и утвердить схему его расположения на кадастровом плане территории _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Основание предоставления________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Вид права______________________________________________________________________________________________________
Цели использования земельного участка____________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________
При этом прилагаю:
1.
2.
3.
4.
5.
Заявитель_____________________________________________________________________________________________________
(подпись с расшифровкой)
Дата: _______________
К заявлению прикладывается согласие на обработку персональных данных ».
2.Настоящее постановление подлежит размещению на официальном портале мэрии муниципального образования города Черкесска www.cherkessk09.ru.
3.Настоящее постановление вступает в силу со дня его размещения на официальном стенде в здании мэрии муниципального образования города Черкесска.
Руководитель мэрии (мэр)
муниципального образования
города Черкесска Р.А.Тамбиев