Приложение к Постановлению от 05.02.2009 г № 35 Форма
_____________________________________ от гражданина(ки)____________________ (фио) заявление об отказе от получения субсидии на приобретение жилого помещения в собственность в _________ году
Я,_________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
дата рождения ___________________________ года, документ, удостоверяющий
личность, _________________ серия ___________ N ________________________
_______________ выдан __________________________________________________
(наименование органа, выдавшего документ)
"____"____________ г., зарегистрирован(а) по месту жительства по адресу:
_______________________________________________________________________,
(полный адрес регистрации по месту жительства)в 20____ году отказываюсь от получения субсидии на приобретение жилого помещения в собственность как меры социальной поддержки по обеспечению жильем граждан отдельных категорий, предусмотренных Федеральным законом "О ветеранах" и Федеральным законом "О социальной поддержке инвалидов в Российской Федерации", по причине _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Из республиканского реестра Получателей прошу не исключать.
____________________________ ________________ _______________
(ФИО заявителя) (подпись) (дата)Совершеннолетние члены семьи с заявлением согласны (заполняется членами семьи, имеющей ребенка-инвалида):
1.____________________________ _________________ ______________
(ФИО) (подпись) (дата)
2.____________________________ _________________ ______________
(ФИО) (подпись) (дата)
3.____________________________ _________________ ______________
(ФИО) (подпись) (дата)