Приложение к Постановлению от 20.04.2009 г № 503
_____________________________
(орган местного самоуправления)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2002 - 2010 годы молодую семью в составе:
супруг _______________________________________________________________________,
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт: серия ______________ N _____________________________________, выданный
___________________________________________________ "__" _____________ ____ г.,
проживает по адресу ___________________________________________________________
______________________________________________________________________________;
супруга ______________________________________________________________________,
(ф.и.о., дата рождения)
паспорт: серия ______________ N _____________________________________, выданный
___________________________________________________ "__" _____________ ____ г.,
проживает по адресу ___________________________________________________________
______________________________________________________________________________;
дети: ________________________________________________________________________,
(ф.и.о., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
-------------------------------------------------------------------------------
(ненужное вычеркнуть)
серия _________________________ N _______________________________, выданное(ый)
___________________________________________________ "__" _____________ ____ г.,
проживает по адресу ___________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________;
(ф.и.о., дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
-------------------------------------------------------------------------------
(ненужное вычеркнуть)
серия _________________________ N _______________________________, выданное(ый)
___________________________________________________ "__" _____________ ____ г.,
проживает по адресу ___________________________________________________________
______________________________________________________________________________.
С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2002 - 2010 годы ознакомлен(ны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:
1) _____________________________________________________ ___________ _________;
(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
2) _____________________________________________________ ___________ _________;
(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
3) _____________________________________________________ ___________ _________;
(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
4) _____________________________________________________ ___________ _________.
(ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ___________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) ___________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) ___________________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) ___________________________________________________________________________.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты
"__" ____________ 20__ г.
_______________________ _________________ ______________________
(должность лица, (подпись, дата) (расшифровка подписи) принявшего заявление.