Приложение к Решению от 18.11.2009 г № 87-3 Лист

Аттестационный лист муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________________
________________________________________________________________________
2. Год рождения_________________________________________________________
3. Сведения об образовании, о повышении квалификации, переподготовке
________________________________________________________________________
  (когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация
________________________________________________________________________
по образованию, документы о повышении квалификации, переподготовке, ученая степень,
________________________________________________________________________
                     ученое звание, квалификационный разряд
________________________________________________________________________
          (классный чин, дипломатический ранг), дата их присвоения)
4. Замещаемая должность на момент аттестации и дата назначения
(утверждения) на эту должность
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
5. Общий трудовой стаж (в том числе стаж муниципальной службы)
________________________________________________________________________
6. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
7. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
8. Предложения, высказанные муниципальным служащим
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
9. Краткая оценка выполнения муниципальным служащими
рекомендаций предыдущей аттестации______________________________________
________________________________________________________________________
                   (выполнены, выполнены частично, не выполнены)
10. Решение аттестационной комиссии:
- соответствует замещаемой муниципальной должности
- не соответствует замещаемой муниципальной должности
11. Количественный состав аттестационной комиссии ______________________
На заседании присутствовало _______ членов аттестационной комиссии.
Количество голосов, поданных "за" ___________ "против" _________________
решения аттестационной комиссии.
12. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов,
по которым они даются) _________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Председатель
аттестационной комиссии        ______________   ________________________
                                  (подпись)        (фамилия, инициалы)
Заместитель председателя
аттестационной комиссии        ______________   ________________________
                                  (подпись)        (фамилия, инициалы)
Секретарь
аттестационной комиссии        ______________   ________________________
                                  (подпись)        (фамилия, инициалы)
Члены
аттестационной комиссии        ______________   ________________________
                                  (подпись)        (фамилия, инициалы)
                               ______________   ________________________
                                  (подпись)        (фамилия, инициалы)
                               ______________   ________________________
                                  (подпись)        (фамилия, инициалы)
                               ______________   ________________________
                                  (подпись)        (фамилия, инициалы)
"__"_________20__ г.
                               ______________   ________________________
                                  (подпись)        (фамилия, инициалы
                                                муниципального служащего)