Постановление от 15.04.2010 г № 4
О проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий против кишечных инфекций по эпидпоказаниям на территории Усть-Джегутинского района в 2010г.
Я, и.о. главного государственного санитарного врача по Карачаево-Черкесской республике С.В. Бескакотов, изучив ситуацию по состоянию заболеваемости острыми кишечными инфекциями (далее – ОКИ) по Усть-Джегутинскому району в период с 01.04.2010г по 15.04.2010г., установил следующее: на территории Усть-Джегутинского района зарегистрировано 64 случая ОКИ, в том числе заболело 49 детей до 14 лет (76,6 %). Удельный вес заболевших детей в возрасте от 0-2-х лет составляет 57,8% (37 заболевших). Доля неорганизованных детей в возрасте от 0-6 лет составляет 67,2% (43 заболевших). Госпитализировано за период с 05.04.2010г. 57 больных, в том числе до 14 лет-42.
Вероятный путь передачи инфекции- употребление некачественной питьевой воды.
В ходе эпидемиологического расследования установлено, что предприятие, обеспечивающее питьевой водой г. Усть-Джегута и ряд населенных пунктов Усть-Джегутинского района, а также другие административные территории республики и Ставропольского края, в период с 5 по 7 апреля текущего года перестало подавать воду на резервуары чистой воды в ряд населенных пунктов, в том числе в г. Усть-Джегута по причине отключения электроэнергии энергоснабжающей организацией. О приостановлении подачи водопроводной воды 5-7 апреля, Управление Роспотребнадзора по КЧР информировано не было.
Пробы, отобранные в период отключения насосов из разводящей водопроводной сети в г. Усть-Джегута, п. Московский, с. Важное, а. Гюрюльдеук, а. Кызыл-Кала не соответствовали санитарным нормам и правилам по показателям эпидемиологической безопасности.
Данная ситуация может привести к резкому ухудшению эпидемиологической ситуации как на территории Усть-Джегутинского района, так и на территории республики в целом.
В соответствии с пунктом 8.9 Положения об Управлении Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Карачаево-Черкесской республике, утвержденного приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 30.05.2006г. №141, для реализации Федерального Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.98г. № 157-ФЗ и обеспечения эпидемического благополучия населения Карачаево-Черкесской республики, на основании Федерального Закона от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 г. № 554,
постановляю:
1.Главе администрации Усть-Джегутинского района Лайпанову А.А. рекомендовать:
1.1.Провести внеочередное заседание санитарно-противоэпидемической комиссии по вопросам состояния водоснабжения и канализования, санитарной очистки и благоустройства населенных мест с целью принятия мер по предупреждению возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний среди населения. Срок до 20.04.2010г.
1.2.Решить вопрос о выделении средств на приобретение дезинфицирующих препаратов для проведения заключительной дезинфекции в детских образовательных учреждениях и школах в очагах кишечных инфекций.
Срок – немедленно.
1.3.Взять под контроль вопрос организации питьевого режима в детских организованных коллективах. Срок-период эпиднеблагополучия.
1.4.Решить вопрос о выделении средств на приобретение вакцины против вирусного гепатита А на случай осложнения эпидситуации по данной инфекции. Срок- до 15.05.2010г.
1.5.Провести инвентаризацию благоустроенных частных домовладений с целью уточнения количества выгребных ям, требующих регулярной очистки, как возможного источника загрязнения водоразводящих сетей и проведения их дезинфекции. Срок – до 01.05.2010г.
2.Министру здравоохранения и курортов Карачаево-Черкесской Республики Курданову Х.А. рекомендовать:
2.1.Взять под контроль обеспечение качественного медицинского обслуживания школ и детских дошкольных учреждений в соответствии с эпидемической ситуацией и наблюдение за контактными с больными ОКИ.
Срок- период эпиднеблагополучия.
2.2.Обеспечить контроль за своевременной госпитализацией с адекватным лечением и лабораторным обследованием больных ОКИ высокоточными методами. Срок- период эпиднеблагополучия.
2.3.Решить вопрос о выделении средств на приобретение вакцины против вирусного гепатита А на случай осложнения эпидситуации по данной инфекции.
3.Министру образования и науки Карачаево-Черкесской Республики Шаповаловой И.А. рекомендовать:
3.1.Обеспечение в организованных коллективах контроля за состоянием здоровья пребывающих в учреждениях. Срок- период эпиднеблагополучия.
3.2.Соблюдение питьевого и санитарно-эпидемиологического режимов в организованных коллективах.
3.3.Выполнение требований СанПиН 2.4.5.2409-08 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования" в части приготовления блюд.
4.Главному врачу МЛПУ "Усть-Джегутинская ЦРБ" Семенову М.Х.:
4.1.Обеспечить качественное медицинское обслуживание детских образовательных учреждений в соответствии с эпидемической ситуацией и наблюдение за детьми, контактными с больными ОКИ.
Срок- период эпиднеблагополучия.
4.2.Провести городские и районные семинары для медицинских работников среднего звена по организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий в очагах ОКИ и в организованных коллективах. Срок-до 21.04.2010г.
4.3.Обеспечить активное выявление больных среди населения, извещение Управления Роспотребнадзора по КЧР, своевременную госпитализацию с адекватным лечением и лабораторным обследованием больных ОКИ высокоточными методами. Срок- период эпиднеблагополучия.
5.Директору Усть-Джегутинского филиала ФГУ «Управление Мелиорации земель и сельскохозяйственного водоснабжения по КЧР» Байрамукову Р.Х, Усть-Джегутинского ГМУП "Водоканал" Шидакову М.А., ГМУП УЖКХ г.Усть-Джегута, микрорайон Московский Байрамукову Х.Х.:
5.1.Ввести гиперхлорирование на очистных сооружениях водопроводов (не менее 1,5 мг/л концентрации остаточного хлора в 1-ой точке водоразбора), с почасовым контролем остаточного свободного хлора и ежедневным микробиологическим контролем по показателям эпидемической безопасности в соответствии с СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества», СанПиН 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охране поверхностных вод».
Срок – весь период эпиднеблагополучия, до особого распоряжения.
5.2.Обеспечить промывку водопроводных сетей и резервуаров чистой воды с составлением акта работ и проведением лабораторного контроля качества. Срок – до 20.04.2010г.
5.3.О всех аварийных ситуациях на ОСВ, РЧВ, водопроводах, разводящих сетях незамедлительно сообщать в Управление Роспотребнадзора по КЧР по тел. 8(878 2)-20 -00-27. Принимать немедленные меры по устранению причин аварий водопроводно-канализационных сетей, выявленных технических нарушений, при получении неудовлетворительных результатов производственного лабораторного контроля качества питьевой воды.
Срок – весь период эпиднеблагополучия, до особого распоряжения.
6.Начальнику Усть-Джегутинского муниципального отдела образования Муссакаевой Ф.З., руководителям детских образовательных учреждений Усть-Джегутинского района:
6.1.Обеспечить организацию питьевого режима в детских коллективах. Срок-период эпиднеблагополучия.
6.2.Обеспечить проведение качественной уборки, текущей и заключительной дезинфекции учебных помещений, кабинетов для занятий, спортивного инвентаря, мебели, мест общего пользования, туалетов. Срок – весь период эпиднеблагополучия.
7.Управляющему директору ОАО "Карачаево-Черкесскэнерго" Чотчаеву Х. А.-А.:
7.1.Обеспечить бесперебойное электроснабжение объектов социальной значимости, включая водоснабжающие организации.
8.Заместителю начальника санитарного отдела Управления Роспотребнадзора по КЧР Загоруйко О.А., главному врачу ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Карачаево-Черкесской республике» Батчаеву Х.Х.:
8.1.Организовать проведение внеплановых проверок школ Усть-Джегутинского района и дошкольных образовательных учреждений, средних специальных и высших учебных заведений, спортивных и внешкольных детских учреждений по вопросам предупреждения заноса и распространения массовых инфекционных заболеваний среди детей и подростков в организованных коллективах. Срок –апрель-май 2010г.
8.2.Обеспечить проведение лабораторных исследований объектов внешней среды с целью установления возбудителя, в том числе в водопроводной воде в контрольных точках на санитарно-бактериологические показатели.
Срок-период эпиднеблагополучия.
8.3.Обеспечить ежедневный мониторинг за заболеваемостью ОКИ на административных территориях и проведение эпиддиагностики.
Срок-период эпиднеблагополучия.
8.4.Подготовить информацию на заседание межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии по вопросам предупреждения массового распространения ОКИ на административных территориях республики. Срок до 20.04.2010г.
9.Контроль за выполнением настоящего Постановления оставляю за собой.
И.о. главного государственного санитарного врача по Карачаево-Черкесской республике
С.В. Бескакотов