Постановление от 05.10.2010 г № 12
Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций на территории Карачаево-Черкесской Республики в эпидемический сезон 2010-2011гг.
Я, Главный государственный санитарный врач по Карачаево-Черкесской Республике, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) в Карачаево-Черкесской Республике в осенне - зимний период 2009-2010годов, осуществленных организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями, установил.
В связи с осложнением с весны 2009 года эпидситуации по гриппу А(H1N1)-2009 во многих странах мира, РФ, в том числе и Карачаево-Черкессии, в республике принят комплекс мер, направленных на предупреждение завоза и распространения заболевания, вызванных пандемическим вирусом гриппа: проведена оценка готовности госпитальной и диагностической баз, имеющегося запаса противовирусных препаратов, материальных и людских ресурсов, средств связи, транспорта, организовано межведомственное взаимодействие всех заинтересованных служб по вопросам оперативного реагирования при угрозе завоза и распространения высокопатогенного вируса гриппа.
Начало эпидемического подъема гриппа и ОРВИ в Карачаево-Черкесской Республике зарегистрировано с ноября 2009 года с пиком заболеваемости на 48 неделе 2009 года, когда превышение эпидпорога по заболеваемости среди совокупного населения республики составляло 2,3 раза, а среди детей 7-14 лет более чем в 6 раз.
За период с 10.11.2009 года по 15.03.10г. зарегистрировано 530 лабораторно подтвержденных случаев высокопатогенного гриппа А(H1N1), в том числе – 418 взрослых и 112 случаев - дети до 14 лет.
С целью предотвращения дальнейшего массового распространения высокопатогенного гриппа среди населения республики проведен ряд организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий, применялась практика приостановления учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях, отмена массовых мероприятий (культурных и спортивных), проводились внеплановые проверки по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима в местах массового сосредоточения людей.
Наряду с сезонной вакцинацией организована иммунизация групп высокого риска инфицирования против пандемического гриппа, для которой были использованы отечественные вакцины. Всего против сезонного гриппа привито 103186 человек, что составило 25,4% от всего населения. Против пандемического гриппа привито 42575 человек, что составляет 43,4% от всего населения.
Принятые меры позволили предупредить широкое распространение пандемического вируса гриппа на территории Карачаево-Черкесской Республики и снизить его негативное воздействие на население.
В связи с продолжающейся циркуляцией вируса пандемического гриппа 07/2009 А(H1N1), антигенным дрейфом вируса 10/2007 А (H3N2) и увеличением доли вирусов антигенно подобных 16/2009 А (H3N2), в целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Российской Федерации и в соответствии со ст. 51. Федерального закона от 30 марта 1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, № 14, 05 апреля 1999, ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 № 91-ФЗ "О внесении изменения в ст. 9 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, № 27, 03 июля 2006, ст. 2879)
постановляю:
1.Руководителям органов исполнительной власти городов и районов Карачаево-Черкесской Республики и руководителям органов местного самоуправления рекомендовать:
1.1.Рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, готовности госпитальной и диагностической баз к предстоящему эпидсезону, с оценкой имеющихся материальных ресурсов (запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты и дезинфекционных средств, специальной медицинской аппаратуры, транспорта и других); внести необходимые коррективы в региональные планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями.
1.2.Оказать содействие органам управления здравоохранением в организации и проведении в осенний период 2010 года мероприятий по реализации национального календаря профилактических прививок в части иммунизации против гриппа контингентов из групп риска - детей, посещающих дошкольные учреждения, школьников, студентов, медицинских работников и работников образования, транспорта, коммунальной сферы, а также взрослых старше 60 лет.
1.3.Предусмотреть выделение ассигнований на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации других групп населения, а также противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.
1.4.Обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от их организационно-правовой формы провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных, социальных, лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах, на транспорте.
2.Управлению Роспотребнадзора по КЧР (специалистам управления, ответственным за координацию работы в городах и районах республики). Министерству здравоохранения и курортов КЧР рекомендовать:
2.1.Организовать и провести в осенний период 2010 года иммунизацию против гриппа контингентов групп риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, детей, посещающих дошкольные учреждения, школьников, студентов, медицинских работников и работников образования, транспорта, коммунальной сферы, а также взрослых старше 60 лет.
2.2.Своевременно внести предложения в органы исполнительной власти о выделении финансовых средств на закупку вакцин и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий.
2.3.Организовать подготовку персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики и лечения гриппа, мерам личной профилактики.
2.4.Организовать мониторинг эпидситуации по гриппу и ОРВИ, обратив внимание на:
- необходимость раннего выявления необычных (тяжелых) случаев гриппа и ОРВИ, которые могут указывать на появление нового вируса;
- рост заболеваемости среди уязвимых групп населения с высоким риском развития тяжелых заболеваний (дети, беременные, лица пожилого возраста и другие).
2.5.Осуществлять активную санитарно-просветительную работу среди населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций.
3.Министерству здравоохранения и курортов КЧР рекомендовать:
3.1.Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва лечебных препаратов и дезинфекционных средств, необходимый объем коечного фонда, специальной медицинской аппаратуры, других материальных ресурсов, а также формирование прививочных бригад для иммунизации населения.
3.2.Соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов».
3.3.Организацию забора материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР).
4.Управлению Роспотребнадзора по КЧР:
4.1.Установить контроль своевременности проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, полноты лабораторных исследований, а также передачи данной информации установленным порядком.
4.2.Обеспечить систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, в первую очередь - в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной с применением методов быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР)
5.ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в КЧР»:
5.1.Обеспечить систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ методами быстрой лабораторной диагностики (методы ИФА и ПЦР).
5.2.Обеспечить систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваемости для раннего распознавания начала гриппозной пандемии.
6.Руководителям учреждений здравоохранения городов и районов республики:
6.1.Представить материалы органам исполнительной власти и местного самоуправления о потребности учреждений здравоохранения в дополнительных ассигнованиях на проведение противоэпидемических мероприятий.
6.2.Предусмотреть в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ привлечение дополнительного количества медицинских работников и санитарного транспорта для оказания помощи населению на дому, а так же развертывание и перепрофилирование коек для госпитализации больных гриппом и ОРВИ, организацию раздельного приема гриппозных и соматических больных в поликлиниках.
6.3.Создать необходимый резерв противогриппозных препаратов.
6.4.Обеспечить лабораторную диагностику гриппа согласно СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа».
6.5.Обеспечить проведение предсезонной неспецифической профилактики гриппа среди населения.
6.6.Эффективно использовать противогриппозные вакцины для иммунизации населения и комплексную профилактику гриппа и ОРВИ.
6.7.Обеспечить постоянный контроль за циркуляцией вирусов гриппа.
7.Руководителям предприятий, учреждений и организаций, независимо от организационно-правовой формы:
7.1.Своевременно выделить ассигнования на закупку противогриппозных вакцин против гриппа для вакцинации сотрудников.
7.2.Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
8.Руководителям птицеводческих, свиноводческих предприятий и хозяйств республики:
8.1.Обеспечить в полном объеме своих работников средствами индивидуальной защиты: спецодеждой, масками, очками, резиновой обувью в достаточном количестве.
8.2.Обеспечить вакцинацию коллектива предприятия против гриппа в предэпидемический период гриппа и ОРВИ.
9.Главному врачу РГЛПУ «Карачаево-Черкесская республиканская инфекционная клиническая больница»:
9.1.Обеспечить готовность учреждения в полной мере к приему больных пандемическим гриппом при осложнении эпидемиологической ситуации.
10.Руководителям средств массовой информации:
10.1.рекомендовать регулярно освещать вопросы о необходимости личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
11.Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.
Главный государственный санитарный врач по Карачаево-Черкесской Республике
С.В. Бескакотов
Исполнитель:
Начальник отдела эпидемиологического надзора
К.Х. Болатчиев
Главный специалист-эксперт отдела эпидемиологического надзора
Ф.Х. Айчепшева
Согласовано:
Начальник отдела защиты прав потребителей и юридического обеспечения
А.Х. Аргунов
Заместитель начальника отдела организации И обеспечения деятельности
Е.Г. Белоусова