Приложение к Постановлению от 17.11.2011 г № 2331 Заявление

Информация об объекте, осуществляющем поставки товара (информация заносится в соответствующие графы)


Наименование показателя
Значение показателя
Складское помещение

площадь (кв. м)
объем (куб. м)
 
Резервуар, цистерна и другие емкости
для хранения - объем (куб. м)
 
Холодильники (объем
единовременного
хранения товара)
объем (куб. м)
(т)

 
Средняя численность работников объекта
 
Фактический адрес ______________________________________________________
Режим работы ______________________________ перерыв ____________________
М.П.                                 ___________________________________
подпись заявителя
Дата подачи заявления "_____" ___________________ 201___ г.