Приложение к Постановлению от 13.02.2012 г № 238 Порядок
Утверждаю: ____________________________________________
(наименование органа местного самоуправления)
_______________________________________________________
(уполномоченное лицо на проведение освидетельствования)АКТ
ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ ПРОВЕРКИ ОСНОВНЫХ РАБОТ
ПО СТРОИТЕЛЬСТВУ ОБЪЕКТА ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЖИЛИЩНОГО
СТРОИТЕЛЬСТВА (МОНТАЖ ФУНДАМЕНТА, ВОЗВЕДЕНИЕ СТЕН И КРОВЛИ)
ИЛИ ПРОВЕДЕНИЕ РАБОТ ПО РЕКОНСТРУКЦИИ ОБЪЕКТА
ИНДИВИДУАЛЬНОГО ЖИЛИЩНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА, В РЕЗУЛЬТАТЕ
КОТОРЫХ ОБЩАЯ ПЛОЩАДЬ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ (ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ)
РЕКОНСТРУИРУЕМОГО ОБЪЕКТА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ НЕ МЕНЕЕ ЧЕМ
НА УЧЕТНУЮ НОРМУ ПЛОЩАДИ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ, УСТАНАВЛИВАЕМУЮ
В СООТВЕТСТВИИ С ЖИЛИЩНЫМ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Черкесск "______" "_________" 20_____ г.
Объект капитального строительства (объект индивидуального жилищного
строительства) _________________________________________________________
(наименование, почтовый или строительный адрес объекта
________________________________________________________________________
капитального строительства)
________________________________________________________________________
(наименование конструкций: монтаж фундамента, возведение стен,
возведение кровли или проведение работ по реконструкции)
________________________________________________________________________
Сведения о застройщике или заказчике (представителе застройщика или
заказчика) _____________________________________________________________
(нужное подчеркнуть) (фамилия, имя, отчество, паспортные данные,
________________________________________________________________________
место проживания, телефон/факс)
________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве -
заполняется при наличии представителя застройщика или заказчика)
________________________________________________________________________
Сведения о выданном разрешении на строительство ________________________
(номер, дата выдачи разрешения,
________________________________________________________________________
наименование органа исполнительной власти или органа
местного самоуправления, выдавшего разрешение)
________________________________________________________________________
Сведения о лице, осуществляющем строительство (представителе лица,
осуществляющего строительство) _________________________________________
(нужное подчеркнуть) (наименование, номер и дата выдачи свидетельства
________________________________________________________________________
о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты,
телефон/факс - для юридических лиц;
________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, паспортные данные,
________________________________________________________________________
место проживания, телефон/факс - для физических лиц, номер
и дата договора)
________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве -
заполняется при наличии представителя лица,
________________________________________________________________________
строительство), а также иные представители лиц, участвующих в осмотре
объекта капитального строительства
________________________________________________________________________
(объекта индивидуального жилищного строительства)
________________________________________________________________________
(наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа
о представительстве)
Настоящий акт составлен о нижеследующем:
1. К освидетельствованию предъявлены следующие конструкции _____________
________________________________________________________________________
(перечень и краткая характеристика конструкций объекта
________________________________________________________________________
капитального строительства)
2. Наименование проведенных работ:
2.1. Основные работы по строительству объекта капитального строительства
________________________________________________________________________
(наименование конструкций: монтаж фундаментов, возведение стен,
возведение кровли)
2.2. Проведенные работы по реконструкции объекта капитального
строительства __________________________________________________________
(наименование конструкций - монтаж фундаментов, возведение стен,
возведение кровли)
________________________________________________________________________
В результате проведенных работ по реконструкции объекта капитального
строительства общая площадь жилого помещения (жилых помещений)
увеличивается на __________ кв. м и после сдачи объекта капитального
строительства в эксплуатацию должна составить ________________ кв. м
3. Даты:
начала работ "_______" "________________" 20_______ г.
окончания работ "_______" "________________" 20_______ г.
4. Документ составлен в ________ экземплярах.
Приложения:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
5. Подписи:
Застройщик или заказчик (представитель застройщика или заказчика)
____________________________________________ ______________________
(ФИО застройщика или заказчика) (подпись)
____________________________________________ ______________________
(должность, фамилия, инициалы представителя (подпись)
застройщика или заказчика)
Иные представители лиц, участвующих в осмотре объекта капитального
строительства (объекта индивидуального жилищного строительства)
____________________________________________ ______________________
(наименование, должность, фамилия, инициалы) (подпись)
____________________________________________ ______________________
(наименование, должность, фамилия, инициалы) (подпись)
____________________________________________ ______________________
(наименование, должность, фамилия, инициалы) (подпись)
____________________________________________ ______________________
(наименование, должность, фамилия, инициалы) (подпись)