Решение от 20.08.2008 г № 33
О программе социально-экономического развития Малокарачаевского муниципального района на 2008 — 2010 годы
МАЛОКАРАЧАЕВСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА НА 2008 - 2010 ГОДЫ
В целях создания условий для развития реального сектора экономики, повышения его эффективности и социальной направленности Совет Малокарачаевского муниципального района решил:
1.Утвердить Программу социально-экономического развития Малокарачаевского муниципального района (Приложение N 1)
2.Администрации муниципального района, Главам сельских поселений, руководителям предприятий и организаций принять меры по реализации Программы на территории муниципального района.
3.Данное решение вступает в силу с момента его подписания.
Председатель Совета
Малокарачаевского муниципального района
Н.М.БАЙЧОРОВ
"УТВЕРЖДЕНО"
решением Совета
Малокарачаевского муниципального района
от 20.08.2008 г. N 33
ПРОГРАММА РАЗВИТИЯ
МАЛОКАРАЧАЕВСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА НА 2008 - 2010 ГОДЫ
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
| Наименование Программы | Программа экономического и социального развития Малокарачаевского муниципального района на 2008 - 2010 годы (далее Программа) |
| Государственный заказчик Программы | - администрация Малокарачаевского муниципального района |
| Основные разработчики Программы | - администрация муниципального образования, - хозяйствующие субъекты |
| Основные исполнители Программы | - администрация муниципального образования, - хозяйствующие субъекты, реализующие проекты развития на территории района. |
| Основные цели Программы | - последовательное повышение уровня и качества жизни на территории муниципального района, уменьшение бедности на основе динамичного и устойчивого экономического роста; - рост реальных доходов населения; - сокращение доли населения с доходами ниже прожиточного минимума; |
| Основные задачи Программы | В области экономической политики: - создание условий для развития реального сектора экономики, повышения его эффективности; В сфере социальной политики задачи Программы направлены на: - положительную динамику реальных денежных доходов населения; - обеспечение всеобщей доступности и общественно приемлемого качества основных социальных услуг, в том числе качественного образования, медицинского и социального обслуживания; - увеличение рождаемости и снижение смертности; - улучшение жилищных условий жителей района. |
| Сроки реализации Программы | Период реализации Программы 2008 - 2010 годы. |
| Перечень подпрограмм | - Программа развития Финансового Управления Малокарачаевского муниципального района - Программа развития образования в Малокарачаевском муниципальном районе - Муниципальная программа "Развитие здравоохранения Малокарачаевского района" - Муниципальная программа "Сохранение и развитие культуры Малокарачаевского муниципального района на 2008 - 2010 годы" - Муниципальная программа "Создание автоматизированной системы ведения учета объектов недвижимости и земельных участков расположенных в границах Малокарачаевского муниципального района" - Муниципальная программа "Развитие физической культуры и спорта в Малокарачаевском муниципальном районе на 2008 - 2010 годы" - Программа развития образования в Малокарачаевском районе |
| Объемы финансирования Программы | Суммарный объем финансирования Программы в 2008 - 2010 годах - 162,2 млн. рублей |
| Ожидаемые конечные результаты | - увеличение платных услуг населению на 25% (в сопоставимых ценах); - повышение производительности труда в промышленности; - рост заработной платы 125%; - создание 1000 новых рабочих мест; - увеличение реальных доходов населения на 20%; |
| Система организации контроля | Ежегодная отчетность по результатам реализации исполнителями мероприятий Программы. |
I.Программа
РАЗВИТИЯ СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВ НА 2008 - 2011 ГГ.
| N п/п | Наименование мероприятий | Исполнители | Срок исполнения | Сумма (тыс. руб.) |
| 1 | Главную роль экономического развития района играет агропромышленный комплекс, в котором доминирует мясомолочное животноводство, а также овцеводство и коневодство. | |||
| 2 | Для реализации политики районной администрации на повышение благосостояния и уровня жизни населения - это дальнейшее широкомасштабное развитие агропромышленного комплекса призванное обеспечить увеличение объемов животноводческой продукции: молока, мяса, шерсти | СП, руководители хозяйств, отдел сельского хозяйства | 2008 - 2010 | |
| 3 | Подъем агропромышленного комплекса в районе в течение 2008 - 2011 гг. по двум основным направлениям: первое - ускоренное развитие животноводства; второе - стимулирование развития малых форм собственности | Отдел сельского хозяйства, СП | 2008 - 2010 | |
| 4 | Национальный проект "Развития АПК" основан на принципах рыночной экономики и зависит в основном от влияния рынка поэтому полученная продукция должна быть рентабельной (молоко, мясо, шерсть) т.е. стоимость затрат должна быть ниже стоимости полученной продукции. | Главы СП, отдел сельского хозяйства | 2008 - 2010 | |
| 5 | Доля продукции животноводства к 2011 году должна быть не ниже 70 - 75% от всей продукции сельского хозяйства. | Главы СП, отдел сельского хозяйства | 2008 - 2010 | |
| 6 | Поголовья на начало 2011 г. должна быть во всех категориях хозяйств (ЛПХ, КФХ, СПК) КРС - 43000 гол., в т.ч. коров - 20000 гол., овец - 11000 гол., лошадей 5000 гол., рост в % к 2011 году: КРС - 110%, коров 111%, овец - 110%, лошадей 120%. | Главы СП, отдел сельского хозяйства | 2008 - 2010 | |
| 7 | С ростом поголовья: ожидаемый удой на 1 фуражную корову - 2150 кг, суточный привес - 500 гр., выход телят на 100 коров 75 - 80%, ягнят - 85%, жеребят 85% на 100 к/маток. Валовое производство животноводческой продукции: молока - 43000 тонн - 110%, мяса - 7670 тонн или 118%. | Главы СП, отдел сельского хозяйства | 2008 - 2010 | |
| 8 | Для обеспечения потребности населения в мясных продуктах, довести сдаточный вес одной головы до 400 кг. | Главы СП, отдел сельского хозяйства | 2008 - 2010 | |
| 9 | Основное направление повышения продуктивности животноводства эту задачу решить путем закупа племенного поголовья высокопродуктивных пород. Приобрести к 2011 году: ОАО ПКЗ "Конный завод" - 100 голов КРС, РГУП ПР "Учкекенский" - 100 голов КРС. | Главы СП, отдел сельского хозяйства, руководители хозяйств. | 2008 - 2010 | 8000 |
| 10 | Путем широкомасштабного внедрения искусственного осеменения добиться улучшения получаемого приплода. В этом должны быть заинтересованы сами владельцы, председатели СП, работники ветеринарной службы и отдел сельского хозяйства. Сегодня действуют 6 пунктов искусственного осеменения к началу 2011 года должны работать 11 пунктов ИО, чтобы охватить 60 - 70% поголовья коров или 12000 - 13000 коров. Искусственное осеменение является самым прогрессивным методом улучшения породных и продуктивных качеств животных. | Главы СП, ветеринарная служба, отдел сельского хозяйства | 2008 - 2010 | 1500 |
| 11 | Основным направлением увеличения поголовья это доступность кредитных ресурсов для личных подсобных хозяйств и КФХ. Планируется довести кредитные Ресурсы к 2011 году по району до 300 - 350 млн. рублей. | Главы СП, ветеринарная служба, отдел сельского хозяйства | 2008 - 2010 | |
| 12 | Продукция, производимая ЛПХ, КФХ сегодня неконкретно способны из-за отсутствия переработки как мясо и молока непосредственно вблизи от мест производства. На рынках места заняты перекупщиками в связи с этим в районе должны выделяться места для производителей. Для реализации молока должны устанавливаться танки охладители. В Красном Востоке, в с. Терезе, с. Первомайское и в с. Учкекен и закрепляться ответственные лица. | Главы СП, ветеринарная служба, отдел сельского хозяйства | 2009 - 2010 | 1500 |
| 13 | Для повышения продуктивности животноводства основным направлением является обеспечение кормами собственного производства. На 1.01.2008 года имеется по району 27348 га сенокосных угодий, данная площадь сенокосов обеспечивает потребность животноводства на 60%. Поэтому необходимо вовлечение в воспроизводственный процесс заброшенных сельхозугодий и увеличение урожайности в растениеводстве. | Главы СП, руководители хозяйств. Отдел сельского хозяйства. | 2008 - 2010 | 19000 |
| 14 | Рассмотреть достижения роста урожайности по району на уровне 15 - 20% ежегодно до 2011 г. | Главы СП, руководители хозяйств. Отдел сельского хозяйства | 2008 - 2010 |
ПРОГРАММА
"СОЗДАНИЕ АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ СИСТЕМЫ ВЕДЕНИЯ УЧЕТА ОБЪЕКТОВ
НЕДВИЖИМОСТИ И ЗЕМЕЛЬНЫХ УЧАСТКОВ РАСПОЛОЖЕННЫХ В ГРАНИЦАХ
МАЛОКАРАЧАЕВСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА"
1.Цель и задачи Программы
Целью Программы является создание автоматизированной системы ведения учета объектов недвижимости и земельных участков расположенных в границах Малокарачаевского муниципального района, обеспечивающей реализацию государственной политики в области эффективного использования земли и иной недвижимости, вовлечения их в гражданский оборот и стимулирования инвестиционной деятельности на рынке недвижимости в целях удовлетворения потребностей общества и граждан.
Основными задачами Программы являются:
- разработка и совершенствование нормативно-методической базы;
- создание автоматизированных технологий и специальных программных средств, обеспечивающих реализацию процедур государственного учета объектов недвижимости и ввод в автоматизированные базы данных актуальной информации о земельных участках и прочно связанных сними объектов недвижимости как объектах права и налогообложения, полученных в результате разграничения государственной собственности на землю, инвентаризации, межевания и кадастровой оценки земельных участков;
- Обеспечение совместимости информационных систем, связанных с формированием, государственным учетом, технической инвентаризацией, оценкой, регистрацией прав, налогообложением, управлением и распоряжением недвижимостью, и созданием системы электронного обмена сведениями между нами на основе соглашений;
- организация и проведение подготовки и переподготовки кадров, обеспечивающих учет и ведение реестра земель и иной недвижимости.
2.Сроки выполнения Программы
Программа рассчитана на период с 2008 года по 2010 год включительно.
На начальном этапе вводится в эксплуатацию программно-технический комплекс.
Совместно с организациями, обеспечивающими ведение государственных градостроительного кадастра, лесного кадастра, водного кадастра, кадастра месторождений и проявлений полезных ископаемых и других кадастров и реестров, и с учреждениями юстиции по регистрации прав на недвижимое имущество и сделок с ним осуществляется переход к государственному учету в единой системе объектов недвижимости на основе распределенных автоматизированных банков данных и электронных систем доступа и обмена сведениями.
К 2011 году завершить подготовку и переподготовку специалистов в Управлении обеспечивающих ведение автоматизированных баз данных учета объектов недвижимости, функционирования электронного доступа и межведомственного обмена сведениями, информационную безопасность системы, техническую поддержку и сопровождение эксплуатируемых информационных технологий и программных средств.
Всего к 2011 году необходимо подготовить и переподготовить 14 специалистов в том числе 10 специалистов для сельских поселений.
3.Ресурсное обеспечение Программы
Финансирование Проекта осуществляется за счет дополнительных доходов не предусмотренных местным бюджетом и за счет бюджетов сельских поселений в части мероприятий проводимых в их интересах.
Объем финансирования Программы приведен в таблице.
Расчет объемов финансирования мероприятий по оснащению программно-техническим комплексом автоматизированной системы управления недвижимостью, подготовка и переподготовка кадров.
Район и сельские поселения оснащение программно-техническим комплексом - подготовка и переподготовка кадров всего:
Финансирование работ за счет Районного бюджета 70,0, 37,5, 107,5;
За счет бюджетов поселений 350,0, 93,7, 443,7.
5.Виды землеустроительных работ
5.1.Землеустроительные работы связанные с установлением земель, относящихся к муниципальной собственности района и поселений.
5.2.составление землеустроительных проектов: комплексного размещения земельных участков новых форм хозяйствования с целью создания условий для их кооперирования установления границ массивов, соответствующих невостребованным земельным долям собственники которых не реализовали свои права на земельные доли, размещения земельных участков для расширения личных подсобных хозяйств, организации крестьянских (фермерских) хозяйств.
5.3.Проведение работ по выявлению и консервации деградированных сельскохозяйственных угодий и загрязненных земель.
5.4.Установление (восстановление) границ земельных участков в натуре (вновь предоставляемых и перерегистрируемых).
5.5.Установление территорий с природоохранным режимом (природозаповедного, оздоровительного, историко-культурного назначения).
5.6.Обследование земель для целей их оценки и проведение землеустройства. Приобретение технических средств для осуществления контроля за использованием и охраной земель (передвижные автоматизированные лаборатории).
6.Ожидаемые результаты реализации Программы
Социально-экономическая эффективность внедрения Программы достигается за счет создания развитой информационной инфраструктуры, позволяющей обеспечить рациональное использование земель и иной недвижимости как важнейших составляющих экономики района.
Эффективность реализации мероприятий Программы состоит в создании условий для регулярного роста налоговой базы по земельному налогу и налогам на имущество, а также сборов, получаемых за предоставлении сведений из реестра по учету недвижимости.
II.Программа развития образования в малокарачаевском муниципальном районе
НА 2008 - 2010 ГГ.
Сроки реализации Программы 2008 - 2010 гг.
Основания для разработки Программы:
- Федеральная Программа развития образования, утвержденная ФЗ "Об утверждении Федеральной Программы развития образования", Закон КЧР "Об образовании".
Заказчик Программы:
- Управление образованием администрации Малокарачаевского муниципального района
Цель Программы:
- Обеспечение общедоступного бесплатного образования в пределах государственных образовательных стандартов на всех ступенях и уровнях системы образования.
Исполнители основных мероприятий Программы:
- Управление образованием Малокарачаевского муниципального района, учреждения образования, органы местного самоуправления.
Источник финансирования Программы:
- Бюджет Малокарачаевского муниципального района.
Ожидаемые результаты от реализации Программы:
- Обеспечение прав граждан на получение образования любого уровня в соответствии законодательством Российской Федерации;
- Создание условии для повышения качества образования и воспитания в образовательных учреждениях всех форм, типов и видов;
- Привлечение для финансирования системы образования Малокарачаевского муниципального района дополнительных ресурсов, в том числе внебюджетных средств.
Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
Объектом программы развития образования в Малокарачаевском муниципальном районе в 2008 - 2010 гг. (далее Программа) является сохранение и дальнейшее развитие системы образования Малокарачаевского муниципального района в интересах личности. Программа разработана в соответствии с ФЗ "Об утверждении Федеральной Программы развития образования", Закона КЧР "Об образовании", с учетом социально-экономических, национальных и культурно-исторических условий муниципального района. Направлена на решение вопросов, отнесенных законодательством РФ в области образования к ведению субъектов РФ.
Цели задачи Программы
Целью Программы является сохранение и развитие системы образования Малокарачаевского муниципального района.
Программа предусматривает решение следующих задач:
- обеспечение условий для реализации прав граждан на образование всех уровней и ступеней;
- структурная перестройка системы образования, на совершенствование и содержание образования, его организационных форм, методов и технологий;
- сохранение и развитие общедоступной системы дополнительного образования детей и взрослых;
- восстановление и развитие воспитательной функции образовательных учреждений и системы образования в целом;
- обеспечение аттестации педагогических и руководящих кадров образовательных учреждении;
- создание единой образовательной среды в районе;
- совершенствование экономических механизмов функционирования и развития системы образования.
Основные направления реализации Программы
Мероприятия Программы предусматривает решение конкретных задач с указанием сроков реализации и ответственных исполнителей.
Основными направлениями развития системы образования района являются:
- реализация, совершенствование и развитие нормативно-методической базы в области образования;
- развитие системы образовательных учреждений различных форм, типов и видов инновационной деятельности образовательных учреждений;
- развитие воспитательной работы в образовательных учреждениях, содействие деятельности районных учреждений дополнительного образования;
- компьютеризация, информационное и материально-техническое обеспечение системы образования.
Ресурсное обеспечение Программы
Прогнозируемые объемы финансирования Программы в 2008 - 2010 гг. за счет средств муниципального района Финансирование Программы осуществляется в соответствии с установленным порядком.
Механизм реализации Программы
и контроль за ходом ее выполнения
Исполнитель Программы - отдел образования администрации Малокарачаевского муниципального района организует выполнение мероприятии, координирует деятельность учреждений образования района.
Участвует в реализации Программы.
ПРОГРАММНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПО РЕАЛИЗАЦИИ
КОНЦЕПЦИИ ПО РАЗВИТИЮ ОБРАЗОВАНИЯ В РАЙОНЕ
| Направления деятельности | Основные меры и мероприятия | Исполнитель | Сроки реализации | Стоимость в тыс. руб. |
| 1. Взаимодействие социальных институтов со сферой образования | 1. Разработать карту "Воспитывающая среда района" | Управление образованием, отдел культуры, спорткомитет | II полугодие 2008 года. | |
| 2. Создание фонда рабочих мест на предприятиях и организациях для выпускников школ. | Отдел труда и занятости, Управление образованием | Постоянно | ||
| 1.1. Взаимодействие сферы образования с другими образовательными системами регионов | 1. Направление одаренных детей на конкурсы, олимпиады, учебы в специальные учреждения республики. | Управление образованием, учебные заведения. | Постоянно | 110 |
| 1.2. Совершенствование деятельности методической службы. | Создание банка педагогических инноваций и идей в системе образования. | Методическая служба | 1 полугодие 2008 года | |
| 1.3. Обновление содержания и форм досуговой деятельности | 1. Создание при социально-психологической службе "группы экстренной поддержки". | Управление образованием | 2 квартал 2008 года | |
| 2. Организация летнего отдыха детей и подростков. | Управление образованием | Ежегодно | 620 | |
| 1.4. Обеспечение психологопедагогической поддержки семьи, социальной и правовой защиты детей и подростков. | 1. Осуществление мер по осуществлению полного и дополнительного образования нуждающимся детям и семьям. | Управление образованием | 1 квартал 2008 года. | |
| 2. Организация "телефона доверия" при социально-психологической службе. | Управление образованием | 1 квартал 2008 года | ||
| 3. Проведение консультаций на дому нуждающихся в защите и поддержке социальными педагогами, психологами | Управление образованием | Ежеквартально с 2008 года. | ||
| 4. Обеспечение приема в 10 класс, лицей, техникум, устройства на работу всех нуждающихся подростков. | Управление образованием | Постоянно. | ||
| 5. Продолжение работы курсов по довузовской подготовке. | ЦДО | Постоянно | ||
| 6. Развитие опекунства, обеспечение бесплатными путевками детей и подростков из малообеспеченных семей в летние оздоровительные лагеря. | Управление образованием, отдел труда и социальной защиты. | Постоянно. | ||
| 1.5. Обеспечение здоровья, и здорового образа жизни. | 1. Обеспечение бесплатных услуг по оздоровительной работе для всех нуждающихся детей и подростков. | ГУ ЦРБ, Управление образованием. | Постоянно | |
| 1.6. Внедрение новых информационных технологий | 1. В рамках реализации президентской программы "Дети России" и "Компьютеризация сельской школы": Оборудовать компьютерные классы Обеспечить школы электронными изданиями учебного назначения на СD-ROM. | Управление образованием, МО и науки. | 2008 - 2009 гг. | 4800 |
| 2. Разработка и реализация автоматизированной системы управления: ОУ УО | Управление образованием, ОУ | 2008 - 2009 гг. | 230 | |
| 3. Внедрение автоматизированной системы внутришкольного управления: - банк данных об учащихся школы; - банк данных о педкадрах; - банк данных о расписании школы; - банк паспортных данных о состоянии материально-технической базы школы; - банк данных о развитии инновационных процессов; - банк данных по конечным результатам деятельности школы, уровне здоровья, уровне воспитанности и уровне образования выпускников, готовность выпускников к продолжению образования и труду. | Учреждения образования | 2 полугодие 2008 года | ||
| 4. Внедрение районной автоматизированной системы управления по следующим данным: - паспортные данные о состоянии материальнотехнической базы учреждений; - о состоянии здоровья детей и подростков; - о состоянии воспитательной работы, правонарушениях; - кадры; - инновации в образовании; - итоги аттестации кадров и образовательных учреждений. | Учреждения образования | 2 полугодие 2008 года | ||
| 2. Деятельность в современной социокультурной среде. | 1. Взаимодействие с религиозными конфессиями при организации праздников, факультативных курсов по истории традиционных религий народов КЧР. | Управление образованием, учреждения образования. | Постоянно | |
| 2. Организация и проведение всех видов досуговой деятельности по годовой циклограмме. С учетом календаря знаменательных дат и местных традиций. | Управление образованием, учреждения общего и дополнительного образования. | Постоянно | ||
| 3. Обновление методического обеспечения инновационных процессов. | 1. Внедрить методики анализа и оценки инноваций. | Управление образованием | Постоянно | |
| 2. Обеспечить внедрение базисного учебного плана, новых предметов и курсов: а) Экономического цикла (основы рыночной экономики); б) Раннее изучение иностранных языков; в) Культурологического цикла (история и культура традиционных религий народов Карачаево-Черкессии). | Управление образованием | 1 полугодие 2008 года | ||
| 3.1. Аттестация, аккредитация, лицензирование. обеспечить государственный стандарт образования, развитие образовательных услуг с учетом потребностей района. | 1. Создать при УО комиссию по проведению аттестации учебных заведений. | Управление образованием | 4 квартал 2008 года | |
| 2. Разработать технологию прохождения аттестации. | Управление образованием | 3 квартал 2008 г. | ||
| 3.2. Подготовка, повышение квалификации, аттестация, с социальная защита кадров системы образования. | 1. Обеспечение подготовки и переподготовки управленческих и педагогических кадров. | Управление образованием, РИПКРО | Постоянно | |
| 2. Обеспечение целевой переподготовки педагогов. | Управление образованием | Постоянно | ||
| 3. Организация и проведение деловых игр, тренингов для быстрого освоения учителями и руководителями новых педагогических и управленческих технологий. | Управление образованием | Постоянно | ||
| 4. Проведение конкурсов "Учитель года". | ЦДО, Управление образованием | Постоянно | ||
| 4. Расширение и модернизация материальнотехнической базы. | Обеспечить капитальный ремонт: - Ремонт декоративной штукатурки стен в Первомайской СОШ N 6 | Управление образованием | 2008 г. 2 полугодие. | 240 |
| - Замена оконных блоков и дверей в Кызыл-Покунской СОШ N 4 | - | 2008 г. 2 полугодие. | 210 | |
| - Ремонт теплотрассы, замена 2-х котлов в котельной. - Ремонт кровли основного корпуса школы в Терезинской СОШ N 5. | - | 2008 г. 1 полугодие. | 670 | |
| - Ремонт шиферной крыши в Терезинской НОШ N 15 | - | 2008 г. 2 полугодие. | 90 | |
| - Ремонт мягкой кровли 3-этажного корпуса, ремонт полов столовой в Учкекенской СОШ N 1 | - | 2007 г. 2 полугодие. | 124 | |
| - Реконструкция котельной в Римгорской СОШ N 8 | - | |||
| - Ремонт кровли с заменой шифера в Джагинской СОШ N 9 | - | 2009 г. 1 полугодие. | 320 | |
| - Сейсмоусиление здания школы (капстроительство через УКС) в Краснокурганской СОШ N 10. | - | 2009 год II полугодие. | ||
| - Усиление фундамента Краснокурганского д/сада. | - | 2009 год II полугодие. | ||
| - Капитальный ремонт здания Терезинского д/сада. | - | 2009 год I полугодие. | 405 | |
| - Завершения изготовления проектно-сметной документации СОШ в микрорайоне Камиш-Кулак с. Учкекен | - | 2009 год II квартал. | 1350 | |
| - Завершение капремонта Краснокурганской СОШ N 10 | - | II квартал 2008 года | ||
| - Отвод участка под строительство здания детского сада на 280 мест и начало изготовления проектно-сметной документации в с. Учкекен | - | III квартал 2008 года | 900 | |
| - Проектирование и строительство спортзала в Учкекенской СОШ N 7 | I квартал 2009 года | 2000 |
III.Муниципальная целевая программа
"РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МАЛОКАРАЧАЕВСКОГО РАЙОНА
НА ПЕРИОД 2008 - 2010 ГОДЫ"
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
| Наименование программы: | Муниципальная целевая программа "Развитие здравоохранения Малокарачаевского района на период 2008 - 2010 годы" (далее по тексту Программа) |
| Основания для разработки программы: | - Статья 41 Конституции Российской Федерации - Закон РФ от 22.07.1993 г. N 30 "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" - Закон РФ от 6.10.2003 г. N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в РФ" - Закон РФ от 22.08.2004 г. N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты РФ" - Послания Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации от 26 мая 2004 года, 25 апреля 2005 года, 10 мая 2006 года - Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, одобренная постановлением Правительства Российской Федерации от 5 ноября 1997 года N 1387 - Постановление Правительства РФ от 5.11.97 г. N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в РФ" - Решение коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 - 21 марта 2001 года "О ходе реализации Концепции развития здравоохранения и медицинской науки, задачах на 2001 - 2005 годы и на период до 2010 года" - План мероприятий по реализации "Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации на 2001 - 2005 годы и на период до 2010 года" - Приложение к решению Коллегии Минздрава России от 20.03.2001 г. - Приказ МЗ РФ от 20.11.2002 г. N 350 "О совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи населению Российской Федерации" - Приказ МЗ РФ от 29.07.2005 г. N 487 "О порядке организации оказания первичной медико-санитарной помощи" - Межведомственный план мероприятий по улучшению состояния здоровья детского населения Российской Федерации на 2004 2010 годы, разработанный по поручению Правительства Российской Федерации от 17.12.2003 года N ГК-П12-14958 - Национальный проект "Здоровье" - Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 октября 2005 года N 633 "Об организации медицинской помощи" - Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 декабря 2005 года N 765 "Об организации деятельности врача-терапевта участкового" - Постановление Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2008 года N 80н "О проведении в 2008 - 2009 годах дополнительной диспансеризации работающих граждан" - Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 года N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)" и порядка проведения этих осмотров (обследований) - Решение коллегии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 октября 2005 года "О задачах по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения" - Постановление Главного государственного врача России от 3 ноября 2005 года N 25 "О дополнительной иммунизации населения Российской Федерации" |
| Инициатор разработки и заказчик Программы: | Глава администрации Малокарачаевского района |
| Разработчик Программы: | Администрация МЛПУ "Малокарачаевская центральная районная больница" |
| Исполнители программы: | Лечебно-профилактические учреждения Малокарачаевского района |
| Цели и задачи программы: | Цели Программы: - Смещение приоритета оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторное звено. - Формирование врача новой формации, являющегося организатором, координатором лечебно-профилактической и медико-социальной работы на участке обслуживания. - Улучшение качества, доступности, целостности и координированности медицинской помощи системы здравоохранения Малокарачаевского района. - Повышение эффективности первичной медико-санитарной помощи. - Повышение удовлетворенности населения первичной медикосанитарной помощью. - Обеспечение потребности населения в лекарственных средствах и медицинских изделиях. - Ориентация системы здравоохранения на ресурсосберегающие технологии. - Проведение мероприятий, направленных на коррекцию факторов риска, связанных с образом жизни, которые обуславливают высокую смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, внешних причин (несчастные случаи, отравления, травмы), злокачественных образований, инфекций. - Проведение мероприятий по профилактике заболеваний и коррекции факторов риска среди детей и женщин детородного возраста. - Расширение пропаганды медицинских и гигиенических знаний среди населения, формирование навыков здорового образа жизни, понимания необходимости позитивного отношения к собственному здоровью и здоровью окружающих, повышение санитарно-гигиенической культуры. - Снижение распространенности социально обусловленных заболеваний (туберкулеза, наркомании, ВИЧ-инфекции и других заболеваний, в том числе передающихся половым путем). - Всемерное развитие передовых медицинских технологий, развитие информационных технологий; - Повышение социальной защищенности медицинских работников. - Определение ценовой политики в области рынка медицинских услуг. Задачи Программы: - расширение видов и объемов первичной медико-санитарной помощи в амбулаторном звене; - организация профессиональной подготовки и переподготовки врачей, фельдшеров и медицинских сестер; - материально-техническое и информационное обеспечение медицинской деятельности; - реализация механизмов повышения доступности, эффективности и качества медицинской помощи, обеспечения качественной, доступной, бесплатной (в рамках государственных гарантий оказания населению района бесплатной медицинской помощи) медицинской помощью, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет раннего выявления и качественного лечения заболеваний, снижения преждевременной смертности населения. |
| Сроки реализации программы: | 2008 - 2010 годы |
| Перечень подпрограмм и основных мероприятий: | Перечень подпрограмм: 1. "Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению Малокарачаевского района". 2. "Неотложные меры борьбы с туберкулезом". 3. "Охрана материнства и детства в районе". Основные мероприятия: - продление лицензии на оказание медицинской помощи МЛПУ "Малокарачаевская ЦРБ"; - укрепление материально-технической базы муниципальных лечебно-профилактических учреждений (проведение капитальных и текущих ремонтов учреждений, приобретение оборудования); - разработка механизма материального стимулирования деятельности медицинских работников первичной медикосанитарной помощи за счет увеличения объема и качества оказанных услуг; - медико-социальная поддержка беременных женщин; - учеба и профессиональная подготовка кадров; - подведение итогов работы. |
| Источники финансирования Программы | - средства, перечисляемые ФОМС - средства, получаемые от реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" - средства муниципального бюджета - средства, получаемые от платных услуг |
| Ожидаемые конечные результаты Программы: | Реализация мероприятий, предусмотренных муниципальной целевой Программой позволит: - увеличить продолжительность жизни населения, - снизить уровень преждевременной и предотвратимой смертности населения, - снизить уровень смертности детей первого года жизни, - снизить заболеваемость детей, - снизить детскую инвалидность, - уменьшить показатель заболеваемости населения туберкулезом, - снизить уровень госпитализации населения, - удовлетворить спрос населения на доступную и своевременную медико-санитарную помощь, к 2010 году улучшить основные показатели здоровья населения Малокарачаевского района, - сохранить высокий показатель рождаемости, - снизить показатели временной и стойкой утраты трудоспособности, - улучшить материально-техническую базу ЛПУ района, - улучшить материально-бытовые условия и условия профессиональной деятельности медицинских работников. |
| Управление реализацией Программы: | Администрация МЛПУ "Малокарачаевская ЦРБ" |
| Контроль за ходом выполнения Программы: | Глава администрации Малокарачаевского района |
Раздел 1.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Система здравоохранения Малокарачаевского района должна быть нацелена на улучшение демографической ситуации, укрепление физического и социального благополучия граждан, удовлетворение потребностей в качественной медицинской помощи. В последние годы происходит ухудшение состояния здоровья населения. Размеры финансирования здравоохранения из бюджетов всех уровней и за счет средств обязательного медицинского страхования не обеспечивают в полной мере население бесплатными медицинскими услугами. Вместе с тем имеющиеся финансовые и материальные ресурсы используются недостаточно эффективно, усиливаются диспропорции в предоставлении медицинской помощи. Отсутствие возможностей в систематическом индивидуальном повышении квалификации персонала, несоответствие материально-технической базы многих лечебных учреждений российским стандартам диагностики и лечения, декларативность и несбалансированность многих государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, рутинная организация труда - далеко не полный перечень проблем отрасли.
С 2006 г., как один из способов решения этой проблемы, в России начал работать приоритетный национальный проект "Здоровье".
В связи с реализацией приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения возникла потребность в реорганизации системы первичной медико-санитарной помощи.
Основным структурным элементом системы взаимодействия на муниципальном уровне здравоохранения амбулаторного и стационарного звена, скорой и неотложной помощи, современных подходов к лечению и координатором усилий по охране здоровья населения является участковый врач-терапевт, обеспечивающий первичный контакт системы здравоохранения с отдельными гражданами и их семьями.
В результате рациональной организации работы участкового врача одновременно улучшается организация работы и других специалистов амбулаторно-поликлинического звена, так как они освобождаются от выполнения несвойственных им лечебно-диагностических процедур, профилактических и оздоровительных мероприятий.
Преимуществом является всеобщность, доступность, интегрированность лечебной и реабилитационной помощи, укрепления здоровья и профилактики болезней, а также постоянная основа, целостность и скоординированность, персональный характер и ориентированность, как на обслуживаемый контингент, так и на семью.
В связи с этим существует необходимость разработки Программы развития здравоохранения Малокарачаевского района, включающей анализ тенденций показателей здоровья, состояния и проблем отрасли, цели и задачи Программы, комплекс программных мероприятий, направленных на достижение намеченных целей.
Настоящая Программа реализует также главный принцип организации общественного здравоохранения - повышение роли и ответственности участкового врача, медицинской сестры перед обществом.
Таким образом, общество реализует право каждого на доступную, бесплатную, квалифицированную медицинскую помощь. Предполагается повышение структурной эффективности отрасли, развитие и совершенствование профилактической направленности в работе всего персонала первичного звена.
Привлечение финансовых средств Программы позволит организовать внедрение новых методов профилактики, диагностики и лечения, укомплектовать первичное звено здравоохранения современным диагностическим оборудованием, усилить личную ответственность врачей за состояние здоровья прикрепленного населения, повысить качество первичной медико-санитарной помощи, улучшить систему подготовки и переподготовки кадров.
Программой предусматривается:
развитие стационар замещающих видов помощи;
расширение диапазона медицинских услуг, оказываемых врачами первичного звена здравоохранения;
совершенствование взаимодействия между врачами амбулаторного, стационарного звена и службами, оказывающими экстренную помощь.
Условия реализации программы
1.Охрана здоровья населения Малокарачаевского муниципального образования должна быть одним из приоритетных направлений социальной политики администрации Малокарачаевского муниципального образования.
2.Финансовая политика администрации Малокарачаевского муниципального образования должна способствовать укреплению здоровья населения Малокарачаевского муниципального образования.
3.Сохранение государственного характера медицинской помощи матери и ребенку.
Анализ тенденций показателей здоровья населения
Малокарачаевского района
Процессы формирования здоровья населения Малокарачаевского района отражают тенденции социально-экономического развития региона. Несмотря на положительные тенденции показателей рождаемости, на протяжении ряда лет потери жизненного и трудового потенциалов, зависящие от преждевременной смертности, а также инвалидности, не имеют положительной динамики.
Наиболее острыми проблемами здоровья являются осложнения социально значимых заболеваний, таких как: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, хронические заболевания печени, травматизм и другие. Обращает на себя внимание также высокий уровень общей смертности, особенно среди мужчин трудоспособного возраста, в результате несчастных случаев, отравлений и травм.
Опережающий рост смертности от предотвратимых причин и омоложение смертности от них - свидетельство не только социально-экономического неблагополучия в обществе, но и снижения внимания к профилактике и ухудшения диагностики и качества лечения.
Структура смертности
| 2005 г. | 2006 г. | 2007 г. | ||
| Всего | 336 | 340 | 365 | |
| 1 место | Сердечно-сосудистые заболевания | 69,6% | 56,1% | 64% |
| 2 место | Онкозаболевания | 14,5% | 12,3% | 12,3% |
| 3 место | Заболевания органов дыхания | 5,6% | 5,8% | 4% (4) |
| 4 место | Травмы | 2,9% | 3,2% | 6,4% (3) |
Повысилась общая смертность по сравнению с 2005 - 2006 гг. По-прежнему, лидируют сердечно-сосудистые заболевания - 64%. На третье место вышла смертность от травматизма, которая в предыдущие годы занимала 4-е место, что отражает общую неблагоприятную тенденцию в России.
Обращает на себя внимание, что в трудоспособном возрасте преобладает смертность среди мужчин, которая обусловлена, преимущественно, травматизмом, во-вторых, смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний.
Умерло всего 365,
из них мужчин - 163
женщин - 179
Удельный вес умерших мужчин - 47,6%,
женщин - 52,3%.
В трудоспособном возрасте умерло 71 или 20,8%.
из них мужчин - 58 - 81,7%,
женщин - 13 - 18,3%.
В возрасте старше трудоспособного умерло 266 или 77,8%,
из них мужчин - 102 - 38,4%,
женщин - 164 - 61,6%.
Общая смертность 9,1% (8,3) (КЧР - 11,9%) выросла на 0,8.
Естественный прирост 4,7 повысился на 2,2 по сравнению с 2006 г.
Позитивным моментом, особенно в свете общероссийских показателей является высокая рождаемость, а также рост ее за последний год, связанный в том числе и с внедрением новых программ.
Рождаемость за 2007 год составила 13,8% (в 2006 г. - 10,8) (КЧР в 2006 - 12,9; РФ - 10,4)
Родилось 550 (в 2006 г. - 440) детей, т.е. на 110 детей больше (на 25%).
В 2007 г. умерло детей больше, чем в 2006 г., отмечен рост младенческой и перинатальной смертности. В качестве причин можно назвать следующие: во-первых, рост рождаемости, во-вторых, в связи с введением программы материнского капитала возросло количество социально неблагополучных и возрастных беременных, состояние здоровья которых оставляет желать лучшего.
Умерло детей 7 (3),
мертворожденных - (-).
Младенческая смертность 10% (4,3) (КЧР - 10,5%)
Перинатальная смертность 5,0% (2,5) (КЧР - 5,4%)
Заболеваемость населения
Отмечается рост общей заболеваемости населения за счет роста заболеваемости всех возрастных категорий.
В структуре общей заболеваемости взрослого населения в 2007 и 2006 гг. лидируют заболевания глаза, высока также частота заболеваний мочеполовой системы и органов дыхания (2 и 3 место соответственно). Позитивным моментом можно считать то, что в этом году реже регистрируются травмы (4-е место) по сравнению с прошлым годом (2-е место).
В структуре общей заболеваемости подростков, как в 2006, так и в 2007 г. лидируют заболевания органов дыхания. В 2007 г. отмечен рост числа заболеваний нервной системы (2-е место). Травмы по-прежнему занимают 3-е место. В 2 раза чаще регистрировались заболевания эндокринной системы в 2007 г., что, возможно, связано с тем, что с 2007 г. в детской консультации идет отдельный прием детского эндокринолога. Меньше число болезней мочеполовой и эндокринной систем. Болезни глаза устойчиво занимают 7-е место.
Структура впервые выявленных заболеваний у детей в сравнении 2006 и 2007 гг. не претерпела существенных изменений. Лидируют болезни глаза, ЛОР-органов, травмы (1, 2, 3 места). Так же как у подростков, выросло число выявленных эндокринных заболеваний. Реже регистрируются болезни нервной системы.
Структура заболеваемости состоящего на диспансерном учете населения наиболее точно регистрирует, какие заболевания являются значимыми для населения, т.к. на "Д" учет берутся хронические и тяжело протекающие формы заболевания. Также поэтому эта структура не подвергается значительным переменам и меньше зависит от внешних факторов. Лидируют заболевания системы кровообращения, дыхания. Больше стало заболеваний нервной системы (вышли на 3-е место). По-прежнему высоко число заболеваний эндокринной и мочеполовой систем (4 и 5 место), хотя и несколько меньше, чем в прошлом году (3 и 4 места).
В структуре заболеваемости подросткового населения основными являются заболевания глаза и нервной системы (в 2006 г. - 1 и 2, в 2007 г. 2 и 1 места соответственно). Рост болезней глаза объясняется все возрастающей нагрузкой на глаза (школьная программа и зачастую неумеренное пользование ПК). Значимыми для данной категории остаются заболевания эндокринной системы (3-е место) и органов дыхания (4-е место). Болезни ЛОР-органов регистрируются реже (5), чем в прошлом году (3).
У детей большая часть взята на учет в связи с заболеваниями органов дыхания и нервной системы. Как и подростков, обращает на себя внимание рост числа заболеваний глаза (3 - место). Значительно чаще, чем в прошлом году регистрируются заболевания эндокринной системы.
Отмечается рост заболеваемости болезнями "социального неблагополучия": наркоманией, туберкулезом, снижение которой возможно лишь при существенном улучшении общего уровня и качества жизни населения области.
Из всех первично направленных на освидетельствование в бюро МСЭ 98,8% признаны инвалидами, не признаны инвалидами 1,2%. Отмечается снижение общего числа направляемых по сравнению с 2005 - 2006 гг., снижение удельного веса признанных инвалидами больных трудоспособного возраста, однако идет рост удельного веса признанных инвалидами по злокачественным новообразованиям, остается высоким число инвалидов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями костно-мышечной системы. Снижение инвалидизации наблюдается по эндокринным заболеваниям, болезням нервной системы, болезням органов пищеварения.
Для того чтобы добиться реального улучшения демографических характеристик и состояния здоровья населения Малокарачаевского района, необходимо скорейшее осуществление социальных и экономических преобразований, а также мероприятий по реализации основных положений Послания Президента Российской Федерации Федеральному собранию РФ на 2006 год, которые наряду с решением основных проблем развития системы здравоохранения, позволят улучшить состояние здоровья и обеспечить благополучие населения Малокарачаевского района.
Анализ состояния и проблем здравоохранения
Малокарачаевского района
1.Организация медицинской помощи
Система здравоохранения Малокарачаевского района в сложных социально-экономических условиях минувшего десятилетия в целом выполнила возложенные на нее задачи и, сохранив государственный характер, объем и качество бесплатной медицинской помощи в пределах выделяемых бюджетных ассигнований, обеспечила реализацию конституционного права населения на охрану здоровья.
Медицинская помощь населению района оказывается в:
центральной районной больнице, состоящей из 6 профильных отделений на 220 коек;
районной поликлинике на 350 посещений в смену;
2-х участковых больницах (в с. Красный Курган и в с. Красный Восток);
3-х врачебных амбулаториях (в с. Кызыл-Покун, с. Терезе, с. Кичи-Балык);
9 ФАПах и 2 здравпунктах.
За 2007 год осуществлено 177500 (202500) посещений врачей (включая профилактические), на 25000 посещений меньше, чем в 2006 году за счет уменьшения плана. Количество врачебных посещений на 1 жителя в год 4,5 (было 6,1).
Объемы стационарной помощи остаются неоправданно высокими, соответственно и затраты на нее. Примерно 70% объема финансирования здравоохранения шло на оплату стационарной помощи, при этом часть госпитализированных больных могли бы проходить лечение в условиях дневного стационара или на койках дневного пребывания.
С 2008 года начат процесс реструктуризации и оптимизации коечного фонда и приведения объемов медицинской помощи в соответствие с рекомендуемыми федеральными нормативами. Планируется открыть койки дневного пребывания на базе терапевтического отделения. При этом особое внимание будет уделяться таким элементам контроля качества медицинской помощи, как обоснованность госпитализаций, полнота обследования больного на догоспитальном этапе, что объективно сокращает сроки пребывания больного на больничной койке.
Однако, первичная медико-санитарная помощь, которая являясь центральным звеном системы здравоохранения, должна осуществлять главные задачи улучшения показателей здоровья населения, не получила должного развития - прежде всего, в силу недостаточного материально-технического обеспечения. На амбулаторно-поликлиническую помощь приходится лишь 20% финансирования здравоохранения, на стационарную - 70%, на скорую медицинскую помощь - 10%. При этом особенно тревожными являются тенденции к сокращению профилактической составляющей амбулаторно-поликлинической помощи.
Вплоть до настоящего времени не наблюдалось ощутимых сдвигов к повышению объемов амбулаторно-поликлинической помощи (4,5 посещения на человека в год, при 9,0 - в среднем по РФ). Это свидетельствует о снижении доступности амбулаторно-поликлинической помощи для основной массы населения Малокарачаевского района.
Положительное явление в системе здравоохранения Малокарачаевского района - отсутствие кадровых проблем: укомплектованность лечебных учреждений составляет 100%, коэффициент совместительства равен 1,0.
Касаясь материально-технической базы учреждений здравоохранения, следует отметить ее неудовлетворительное состояние.
Износ основных фондов в здравоохранении составляет около 24%, в том числе транспорта - 12%, зданий - около 50%, медицинского оборудования - не более 10%. Главным фактором обновления орудования и санитарного автотранспорта является приоритетный национальный проект "Здоровье". Укомплектованность компьютерной техникой лечебно-профилактических учреждений составляет не более 10%.
Кроме того, в здравоохранении Малокарачаевского района не сформировано единое информационное пространство: действующие информационные системы развиваются фрагментарно, на разрозненных платформах, что не позволяет обеспечить оперативный и эффективный сбор и обмен информацией, необходимой, как для принятия управленческих решений, так и для использования в практической деятельности врачей-специалистов.
Проведение необходимых преобразований в здравоохранении Малокарачаевского района тормозится действием факторов, отражающих систему финансирования здравоохранения, несовершенством системы управления, ослаблением личной ответственности руководителей подразделений за результаты своей деятельности и эффективности использования ресурсов.
Остается низкой мотивация организаций и работников здравоохранения к качественной работе. Организационно-правовая форма бюджетного учреждения существенно ограничивает возможности использования экономических методов управления. Используемые в системе обязательного медицинского страхования методы оплаты медицинской помощи не ориентируют на оптимизацию объемов стационарной помощи и первоочередное развитие первичной медико-санитарной помощи, не стимулируют к развитию этапности в процессе оказания медицинской помощи. В здравоохранении района практически отсутствует реабилитационный этап лечения.
Определенные надежды населения Малокарачаевского района, в том числе медицинской общественности, связаны с реализацией приоритетного национального проекта "Здоровье".
2.Экономические проблемы здравоохранения
Малокарачаевского района
Система здравоохранения Малокарачаевского района характеризуется наличием комплекса глубоких экономических проблем:
- финансовая необеспеченность государственных гарантий медицинской помощи населению;
- незавершенность введения системы обязательного медицинского страхования;
- отсутствие экономических механизмов, побуждающих участников системы здравоохранения к росту эффективности использования общественных ресурсов.
2.1.Финансовая необеспеченность государственных гарантий оказания медицинской помощи населению:
Размеры финансирования здравоохранения Малокарачаевского района в рамках Программы государственных гарантий оказания населению Малокарачаевского района бесплатной медицинской помощи ежегодно возрастают. Однако имеющийся дефицит обеспечения сохраняется и составил в 2007 г. - 45%.
Имеет место разрыв между декларируемыми и реальными экономическими условиями получения медицинской помощи. В результате оплата оказания медицинской помощи в значительной мере переносится на самих граждан и работодателей. Расходы населения на лекарственные средства и медицинские услуги устойчиво растут.
Проблема усугубляется тем, что подходы к формированию Программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи в отсутствие ее финансирования по стандартам качества медицинской помощи не позволяют четко отграничить бесплатную медицинскую помощь от платной.
2.2.Незавершенность введения системы обязательного медицинского страхования:
Существующая система обязательного медицинского страхования (ОМС) при всей ее концептуальной прогрессивности имеет ряд изъянов, преодоление которых требует изменений самой ее модели.
Сложившаяся модель ОМС не оказала существенного влияния на эффективность использования ресурсов здравоохранения. Не оправдались первоначальные ожидания появления конкуренции между страховщиками, стимулирующей их активность в защите прав застрахованных и оптимизации размещения заказов среди медицинских организаций.
Население практически не может выбрать страховщика, а сами страховщики не несут финансовых рисков в отношении оплаты медицинской помощи и поэтому не заинтересованы в выборе более эффективных вариантов организации предоставления медицинской помощи застрахованным.
На сегодняшний день система ОМС аккумулирует 72% объема финансирования оказания населению Малокарачаевского района бесплатной медицинской помощи, поскольку расчет Программы осуществляется, исходя из затрат лечебно-профилактических учреждений по 5 статьям расходов (медикаменты, питание, мягкий инвентарь, заработная плата и начисления на фонд оплаты труда), в то время как расходы на содержание учреждений (капитальный и текущий ремонты, коммунальные услуги, приобретение оборудования и прочие) являются расходными обязательствами собственника учреждения здравоохранения и осуществляются в объеме 38% (цифры за 2007 г.).
Такая многоканальность финансирования нередко приводит к неравномерному финансированию различных статей расходов, и, кроме того, к неравномерному финансированию категорий медработников, заработная плата для которых начисляется из разных источников.
Раздел 2.Цель и основные задачи программы, сроки и этапы ее реализации
Целями Программы являются: улучшение состояния здоровья населения на основе профилактики заболеваний, обеспечение качественной, доступной, бесплатной (в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи) медицинской помощью, сокращение прямых и косвенных потерь общества за счет раннего выявления и качественного лечения заболеваний, снижение преждевременной смертности населения. Задачей Программы является достижение к 2010 году улучшения основных показателей здоровья населения района.
Мероприятия приоритетного национального проекта "Здоровье" и данной Программы нацелены на своевременное выявление заболеваний, особенно в ранних стадиях, что вызовет увеличение показателей заболеваемости в ближайшие годы, но позволит в конечном итоге продлить жизнь и улучшить ее качество больным с хронической патологией, а также снизить смертность, в первую очередь от болезней органов кровообращения, злокачественных новообразований.
Помимо этого, ранняя диагностика и качественное лечение заболеваний будет способствовать увеличению среднего возраста умерших от инфекционных болезней, системы кровообращения, новообразований, болезней органов дыхания, пищеварения.
Раздел 3.Структура программы и система программных мероприятий
Перечень подпрограмм:
1."Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению Малокарачаевского района".
2."Неотложные меры борьбы с туберкулезом".
3."Охрана материнства и детства в районе".
Основные мероприятия:
- продление лицензии на оказание медицинской помощи МЛПУ "Малокарачаевская ЦРБ";
- укрепление материально-технической базы муниципальных лечебно-профилактических учреждений (проведение капитальных и текущих ремонтов учреждений, приобретение оборудования);
- учеба и профессиональная подготовка кадров;
- проведение эффективных мер по профилактике и лечению заболеваний;
- разработка механизма материального стимулирования деятельности медицинских работников первичной медико-санитарной помощи за счет увеличения объема и качества оказанных услуг;
- создание единой информационной сети в структуре здравоохранения;
- обеспечение информационных и образовательных мероприятий в детских поликлиниках и женских консультациях;
- медико-социальная поддержка беременных женщин;
- подведение итогов работы.
Раздел 4.Ресурсное обеспечение программы
Таблица N 1 (Сводная)
ПРОЕКТ БЮДЖЕТА
РАСЧЕТОВ ПО КОДАМ ПОКАЗАТЕЛЯ РАСХОДОВ МЛПУ
"МАЛОКАРАЧАЕВСКАЯ ЦРБ" НА 2008 - 2010 ГГ.
| N п/п | Наименование | Код | Распределение средств по годам | ИТОГО Тыс. руб. | ||
| 2008 | 2009 | 2010 | ||||
| 1 | Заработная плата | 211 | 9191 | 12148,1 | 13727,3 | 35067,4 |
| 2 | Начисление на заработную плату | 213 | 2408,3 | 3182,8 | 3596,5 | 9187,6 |
| 4 | Коммунальные льготы | 212 | 2656,6 | 3055,1 | 3666,1 | 9377,8 |
| 5 | Командировочные | 212 | 664,7 | 764,4 | 863,7 | 2292,8 |
| 6 | Связь | 221 | 292,6 | 351,1 | 421,3 | 1065,0 |
| 7 | Транспортные услуги | 222 | 400,9 | 461,0 | 557,9 | 1419,8 |
| 8 | Коммунальные платежи | 223 | 2741,5 | 3310 | 3971,9 | 10023,4 |
| 9 | Прочие расходы | 226 | 2167,5 | 2853,1 | 2838,6 | 7858,9 |
| 11 | Увеличение стоимости материальных средств | 340 | 9560,5 | 11142,2 | 13339,9 | 34042,6 |
| 12 | Приобретение компьютеров для создания единой информационной сети | 340 | - | 150,0 | 150,0 | 300,0 |
| 13 | Услуги на содержание имущества | 225 | 3419,1 | 4004,5 | 4467,6 | 11891,2 |
| 14 | Приобретение медицинского оборудования | 225 | 622,08 | 1923,06 | 2384,0 | 5229,14 |
| ИТОГО: 127755,64 | ||||||
Таблица N 2
ПРОЕКТ БЮДЖЕТА
ПО КОДАМ ПОКАЗАТЕЛЯ РАСХОДОВ НА 2008 Г. - 2010 ГГ.
ПО МЛПУ "МАЛОКАРАЧАЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"
ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТА В ТЫС. РУБ.
| N п/п | Наименование | КОД | Распределение средств по годам | ИТОГО, тыс. руб. | ||
| 2008 | 2009 | 2010 | ||||
| 1 | Зарплата | 211 | 9191 | 12148,1 | 13727,3 | 35067,4 |
| 2 | Начисление | 213 | 2408,3 | 3182,8 | 3596,5 | 9187,6 |
| 3 | Медикаменты | 340 | 1482,4 | 1749,2 | 2081,5 | 5313,1 |
| 4 | Спец. питание мед. работников (молоко) | 340 | 260,8 | 300,0 | 356,9 | 917,7 |
| 5 | Питание и молочная смесь детей | 340 | 2156,6 | 2480,1 | 2951,3 | 7588,0 |
| 6 | Оплата спец. топлива в т.ч. и содержание автотранспорта | 340 | 3434,1 | 4052,2 | 4903,1 | 12389,4 |
| 7 | Хозрасходы | 340 | 2226,6 | 2560,7 | 3047,1 | 7834,4 |
| 8 | Приобретение компьютеров для создания единой информационной сети | 340 | - | 150 | 150 | 300,0 |
| 9 | Командир. и служебные разъезды | 212 | 664,7 | 764,4 | 863,7 | 2292,8 |
| 10 | Оплата транспортных услуг | 222 | 400,9 | 461,0 | 557,9 | 1419,8 |
| 11 | Оплата услуг связи | 221 | 292,6 | 351,1 | 421,3 | 1065,0 |
| 12 | Оплата потребления газа | 223 | 1054,1 | 1243,8 | 1492,6 | 3790,5 |
| 13 | Оплата потребления энергии | 223 | 1537,2 | 1813,9 | 2176,6 | 5527,7 |
| 14 | Оплата потребления воды и канализация | 223 | 150,2 | 252,3 | 302,7 | 705,2 |
| 15 | Оплата коммунальные льготные | 212 | 2656,6 | 3055,1 | 3666,1 | 9377,8 |
| 16 | Оплата и текущий ремонт мед. оборудования | 225 | 998,7 | 1148,5 | 1240,4 | 3387,6 |
| 17 | Приобретение мед. оборудования | 225 | 622,08 | 1923,06 | 2384,0 | 4929,14 |
| 18 | Оплата текущего ремонта здания и сооружении | 225 | 2420,4 | 2856,0 | 3227,2 | 8503,6 |
| 19 | Охрана объектов и аптечных отделений, аттестация рабочих мест | 226 | 1954,8 | 2608,5 (в т.ч. 360,5 на аттестацию) | 2540,2 | 7103,2 |
| 20 | Прочие (экология) - по договору | 226 | 212,7 | 244,6 | 298,4 | 755,7 |
| ИТОГО | 127755,64 | |||||
Таблица N 3 (Сводная)
ПРОЕКТ ПО ОМС
РАСЧЕТОВ ПО КОДАМ ПОКАЗАТЕЛЯ РАСХОДОВ
МЛПУ "МАЛОКАРАЧАЕВСКАЯ ЦРБ" НА 2008 - 2010 ГГ.
| N | Наименование | Код | |
| 1 | Заработная плата | 211 | 152149,5 |
| 2 | Начисление на заработную плату | 213 | 39863,1 |
| 3 | Питание | 340 | 13585,5 |
| ИТОГО: | 205598,1 |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы
Конечными результатами реализации Программы является решение поставленных задач и достижение целей, которые представлены в Таблице до 2010 года.
ДИНАМИКА ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ
НАСЕЛЕНИЯ МАЛОКАРАЧАЕВСКОГО РАЙОНА
| Интегральные показатели | Базовое значение (2007 г.) | 2008 | 2009 | 2010 |
| Общая смертность (на 1000 населения) | 9,1 | 8,7 | 8,3 | 8,0 |
| Младенческая смертность (на 1000 родившихся) | 10 | 8,0 | 6,0 | 4,0 |
| Смертность от болезней органов кровообращения (на 100000 населения) | 550 | 540 | 530 | 510 |
| Смертность от злокачественных заболеваний (на 100000 населения) | 105,6 | 104 | 102 | 100 |
ОЦЕНКА РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ "РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
МАЛОКАРАЧАЕВСКОГО РАЙОНА НА ПЕРИОД 2008 - 2010 ГОДЫ"
БУДЕТ ОСУЩЕСТВЛЯТЬСЯ ПО СЛЕДУЮЩИМ ИНДИКАТИВНЫМ ПОКАЗАТЕЛЯМ
| Показатели | Динамика реализации Программы по годам | |
| 2007 г. | 2010 г. | |
| I. ДЛЯ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | ||
| 1. Укомплектованность медицинскими кадрами (в %): | 100 | 100 |
| - в первичном звене здравоохранения (в %) | 100 | 100 |
| 2. Повышение уровня квалификации медицинских кадров | ||
| - увеличение числа врачей и средних медработников, имеющих квалификационную категорию (%) | 49 | 60 |
| - увеличение числа врачей и средних медработников, имеющих высшую квалификационную категорию (в % от общего числа имеющих квалификационную категорию) | 33 | 50 |
| 3. Повышение уровня оснащенности современным медицинским оборудованием | ||
| - достижение стандартов оснащенности, установленных Министерством здравоохранения и социального развития РФ (%) | 50 | 60 |
| 4. Приведение технического состояния зданий и помещений учреждений здравоохранения в соответствии с требованиями санитарно-гигиенических и противопожарных норм и правил (% от общего количества) | 50 | 60 |
| 5. Обеспечение структурной эффективности здравоохранения и интенсификации лечебного процесса | ||
| - создание эффективной системы профилактики в здравоохранении | - | + |
| - достижение соответствия объемов амбулаторно-поликлинической помощи федеральным нормативам (на 1 жителя) | 4,5 | 9,0 |
| - распределение количества коек зависимости от интенсивности лечебно-диагностического процесса: интенсивное лечение - до 20%, восстановительное лечение - до 45%, длительное лечение больных хроническими заболеваниями - до 25%, медико-социальная помощь - до 15% | - | + |
| Сохранить цифры средней длительности пребывания больного в стационаре (в днях) | 11,0 | 11,0 |
| 6. Рационализация системы финансирования здравоохранения: | ||
| - достижение максимальной концентрации ресурсов здравоохранения в системе обязательного медицинского страхования (переход на одноканальную систему финансирования) | - | + |
| - обеспечение сбалансированности объемов медицинской помощи и финансовых ресурсов | - | + |
| - достижение бездефицитности Программы государственных гарантий оказания населению района бесплатной медицинской помощи | - | + |
| - достижение соотношения объемов финансирования амбулаторнополиклинической и стационарной помощи 45% : 55% | - | + |
| II. ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ | ||
| 1. Возрастание престижа медицинской профессии | ||
| - преодоления отставания средней заработной платы работников здравоохранения по отношению к средней по Республике (в %) | 90 | 95 |
| - обеспечение доступности профессионального роста, включая возможность широкого использования профессиональной периодической литературы, Интернет, различных форм обучения, в том числе - дистанционных, и повышения квалификации | - | + |
| - удовлетворенность условиями труда | - | + |
| III. ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ | ||
| 1. Доступность и качество медицинской помощи: | ||
| - достижение гарантированной бесплатности медицинской помощи для населения в рамках Программы государственных гарантий оказания населению Малокарачаевского района бесплатной медицинской помощи | - | + |
| - снижение среднего времени ожидания прибытия скорой медицинской помощи (в минутах) | 25 | 20 |
| 2. Удовлетворенность качеством и условиями оказания медицинской помощи | - | + |
Цели, задачи и конечные результаты подпрограмм "Совершенствование первичной медико-санитарной помощи населению Малокарачаевского района", "Охрана материнства и детства в районе", являющихся приложениями данной Программы, отражены непосредственно в каждой из них.
Приложения
2008-08-20 Приложение к Решению от 20 августа 2008 года № 33 Подпрограмма