Постановление от 24.02.2010 г № 2
Об обследовании больных с экзантемой и лихорадкой в рамках реализации Программы ликвидации кори
Я, и.о. главного государственного санитарного врача по Карачаево-Черкесской республике, проанализировав заболеваемость корью среди детского и взрослого населения установил, что в последние годы отсутствие заболеваемости корью связано с высоким уровнем охвата детского населения профилактическими прививками против кори и иммунизацией взрослого населения в возрасте до 35 лет в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье». Показать охвата профилактическими прививками детского населения в республике увеличился с 95,5% в 1995г. до 99,2% в 2009г. В 2009г. осуществлялась иммунизация взрослого населения против кори. Привито 4979 человек, что составило 100% от числа подлежащих иммунизации.
В 2004 году было зарегистрировано 5 случаев заболевания корью среди местного взрослого населения республики и в 2005 году 1 случай. На протяжении последних четырёх лет случаев заболевания корью не зарегистрировано.
На данном этапе элиминации кори необходимо уделять особое внимание выявлению случаев заболевания корью, так как в большинстве случаев она может протекать с клиникой, сходной с токсикодермией, дерматитом, аллергической сыпью, краснухой, скарлатиной, ветряной оспой, инфекционным мононуклеозом, энтеровирусной инфекцией и другими. Для осуществления активного поиска и выявления случаев кори у таких больных необходимо исследование сывороток крови на содержание IgM противокоревых антител.
С целью дифференциальной диагностики коревой инфекции в 2009 году в лабораторию Регионального центра по надзору за корью в г.Ростове-на-Дону были отправлены сыворотки крови от больных детей с экзантемной сыпью и лихорадкой в анамнезе. Исследованы сыворотки от 7 больных. Случаев лабораторного подтверждения диагнозов не было.
В целях сохранения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, предупреждения заболевания людей корью и руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
Постановляю:
1.Министерству здравоохранения и курортов КЧР, начальнику отдела здравоохранения Мэрии муниципального образования г.Черкесска Хахандуковой Т.Р., главным врачам лечебно-профилактических учреждений в городах и районах республики:
1.1.Организовать забор сыворотки крови от больных с пятнисто-папулёзной сыпью (экзантемой) и лихорадкой для лабораторного обследования на наличие коревых IgM.
1.2.Обеспечить доставку в течение 24 часов сывороток крови от больных в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в КЧР» с оформлением направления в соответствии с утвержденной формой (приложение №2) для дальнейшего направления в лабораторию регионального центра эпидемиологического надзора за корью и краснухой, предварительно согласовав доставку по телефону – 20-02-35.
1.3.Обеспечить надзор за своевременностью и полнотой лабораторного обследования больных с лихорадкой и пятнисто-папулёзной сыпью в инфекционных стационарах и поликлинических отделениях.
2.Главному врачу ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Карачаево-Черкесской республике»:
2.1.Обеспечить доставку сывороток крови от больных с пятнисто-папулезной сыпью и лихорадкой в вирусологическую лабораторию регионального центра эпидемиологического надзора за корью и краснухой в г.Ростов-на-Дону в течение 72 часов от момента её забора от больного.
2.2.Обеспечить проведение эпидемиологического расследования каждого лабораторно подтвержденного случая кори с заполнением «Карты эпидрасследования случая заболевания корью или подозрительного на эту инфекцию» (приложение №3) для дальнейшего представления её в Национальный центр.
3.Специалистам управления Роспотребнадзора по Карачаево-Черкесской республике, специалистам территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по КЧР в Зеленчукском районе.
3.1.Осуществлять государственный эпидемиологический надзор за корью в соответствии с правилами проведения активного надзора за корью в условиях спорадической заболеваемости (приложение №1).
3.2.Обеспечить контроль за обследованием больных с пятнисто-папулезной сыпью (экзантемой) и лихорадкой из расчета не менее 2 человек на 100 тыс. населения.
И.о. главного государственного санитарного врача по Карачаево- Черкесской республике
С.В.Бескакотов
Исполнитель:
Начальник отдела эпидемиологического надзора
К.Х Болатчиев.
Согласовано:
Начальник отдела защиты прав потребителей и юридического обеспечения
А.Х.Аргунов
Заместитель начальника отдела организации и обеспечения деятельности
Е.Г.Белоусова
Рассыльный лист
Отдел эпиднадзора Управления Роспотребнадзора по КЧР -1
Главным врачам центральных районных больниц – 10
Министерству здравоохранения и курортов КЧР – 1
Начальнику отдела здравоохранения Мери муниципального образования г.Черкесска Хахандуковой Т.Р – 1
ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Карачаево-Черкесской республике» - 1
Специалистам управления Роспотребнадзора по Карачаево-Черкесской республике -9
Итого: 23
Начальник отдела эпидемиологического надзора
К.Х.Болатчиев
Приложения
2010-02-24 Приложение к Постановлению от 24 февраля 2010 года № 2 Правила
2010-02-24 Приложение к Постановлению от 24 февраля 2010 года № 2
2010-02-24 Приложение к Постановлению от 24 февраля 2010 года № 2